做四维的双弓是指做四维超声时,发现胎儿的主动脉有两个弓,属于先天性主动脉弓发育异常的情况。升主动脉分为左前弓及右后弓,左前弓按正常方向经气管前到左侧,而右后弓跨越右主支气管,且经气管及食管后方,两弓可以在下降过程中合成降主动脉,也可以分别沿脊柱左侧、右侧形成双降主动脉。
双主动脉弓的发病原因尚不清楚,临床认为与遗传有一定关系。双主动脉弓环绕气管、食管,所以会压迫气管引起呼吸困难,也可以压迫食管引起吞咽困难,压迫程度较轻者可以在出生后6个月出现症状,且可能会在成长过程中逐渐消失,但当呼吸道出现感染时,压迫症状会加重,所以对于出现症状者,可以进行手术治疗。如果没有经过治疗,一般在出生后1岁前出现压迫症状,也可能合并有法洛四联症、肺动脉瓣狭窄,以及心房、心室间隔缺损,主动脉缩窄等畸形。
如果在做四维时,发现胎儿存在主动脉双弓,建议及时拿着报告结果咨询医生,由医生根据结果判断严重程度,然后选择合适的处理方法。如果想要生下患儿,在其出生后,要密切观察呼吸和吞咽的情况,如果出现以上压迫症状,建议及时告知医生,进行针对性治疗,避免出现更严重的情况。