听神经瘤,顾名思义是起源于听神经的肿瘤,但实际上,肿瘤很少起源于听神经,而大部分是起源于前庭神经,因此又称作是前庭神经鞘瘤,听神经瘤是一种比较常见的颅内良性肿瘤,约占颅内肿瘤的7%-12%左右。听神经瘤最典型的症状是听力改变,比如说早期可以出现耳鸣,后期可以逐渐发展为听力下降,甚至单侧耳聋,如果肿瘤太大,累及到周围的神经或者脑干,可以出现同侧的面部感觉麻木,咀嚼无力,甚至造成面瘫,面肌痉挛,肿瘤很大也可能会出现后组颅神经的症状,包括吞咽困难,声音嘶哑,喝水呛咳等,肿瘤压迫小脑可以出现共济失调,步态不稳。个别肿瘤巨大,压迫脑干,可能会出现肢体无力,剧烈头疼等症状。听神经瘤的诊断除了病史和查体以外,主要靠颅脑磁共振检查,核磁共振可以在桥小脑角区发现一个实性的,或者囊实性的,有强化的占位性病变,CT检查大多数可以看到内听道口的扩大。听神经瘤的治疗有如下几种方式,如果肿瘤很小,没有症状,可以考虑观察。如果肿瘤长大,应该考虑手术治疗,手术有开颅手术和经耳迷路手术两种,手术的主要目的是切除肿瘤,并尽可能地保留面神经和听神经的功能。随着目前电监测技术的水平提高以及显微镜和神经内镜等手术设备的改进,面神经的保留,甚至听神经的保留已经越来越容易,手术并发症越来越少,死亡率越来越低。