新生儿产伤包括头皮损伤、颅骨骨折、臂丛神经损伤、髋关节脱位、锁骨或脊柱损伤等,主要是由于分娩过程中受到机械压力所导致。
1、头皮损伤:新生儿最常见的是产钳助产的情况下会导致头皮血肿、头皮擦伤。头皮血肿一般不需要特殊处理,临床动态观察,大部分可吸收,而头皮擦伤可以在局部涂碘伏预防感染,加强护理;
2、颅骨骨折:由于使用产钳或胎头吸引器,或在胎头俯曲时,助产士用力不当,都可能会导致颅骨骨折,一般轻的骨折不需要处理,两个月左右会自行愈合,日常生活中加强护理,不要用手按压。如果出现凹陷性骨折,并且有颅内出血,需要给予颅内减压治疗;
3、臂丛神经损伤:如果是在巨大儿肩娩出困难的情况下,可能会导致臂丛神经损伤,需要进行手术治疗,术后同时做物理治疗,使神经再生;
4、髋关节脱位:主要是在臀牵引过程中,导致髋关节脱位,可应用髋关节矫形器恢复;
5、锁骨或脊柱损伤:主要是由于牵拉的过程中,因为工具或用力不当引起锁骨骨折,以及托抱新生儿时,导致没有固定好脊柱,使脊柱受损。应在医生指导下给予固定减压,如果不及时治疗,有可能会导致高位截瘫。