慢加急性肝衰竭分为几个阶段

临床中一般将肝衰竭分为急性肝衰竭、亚急性肝衰竭、慢加急性肝衰竭,以及慢性肝衰竭。慢加急性肝衰竭指在慢性肝病基础上出现急性肝功能失代偿,根据临床表现的严重程度,慢加急性肝衰竭常分为早期、中期和晚期。

1、早期:患者主要表现为极度乏力,且有明显厌食、呕吐和腹胀等严重的消化道症状。黄疸呈进行性加重,总胆红素位于85.5-171umol/L或每日上升17.1umol/L。同时可伴有出血倾向,凝血酶原活动度常在30%-40%,但未出现肝性脑病、腹水等并发症;

2、中期:临床表现主要为肝衰竭早期表现基础上病情进一步发展,可出现Ⅱ度以下的并发症,例如肝性脑病或明显腹水,部分患者具有一定出血倾向,身上有出血点或瘀斑,凝血酶原活动度为20%-30%;

3、晚期:肝衰竭中期表现基础之上病情进一步加重,出现2个以上并发症,包括肝肾综合征、上消化道大出血、严重感染、难以纠正的电解质紊乱、腹水等,以及Ⅲ度以上的肝性脑病等,有严重的出血倾向,凝血酶原活动度≤20%。