膀子在医学上一般是指胳膊上部靠肩的部分,也泛指整个胳膊,此处发生疼痛在临床上比较常见,多是由非病理性因素引起,也可能是病理性因素导致,例如肌肉筋膜炎、胸廓出口综合征、骨性结构和肩袖损伤、肩周炎、颈椎病等,少数患者膀子疼痛是由于肿瘤所致。因此患者出现膀子疼痛时,应及时就医,明确病因。
一、非病理性因素:
如果经常过度劳累,如提重物,或胳膊保持同一个动作过久,如长期伏案工作,坐姿不正,导致局部肌肉反复牵拉或僵硬,可能出现充血、水肿,伴有疼痛。平时注意休息,减少上肢活动,一段时间后膀子可能会逐渐缓解。
二、病理性因素:
1、肌肉筋膜炎:膀子长期暴露在外或处于潮湿环境,比较容易遭受寒冷刺激,可能容易形成肌肉筋膜炎,进而容易造成患者关节周围痉挛、血流受阻,引起疼痛等不适症状;
2、胸廓出口综合征:多是由于锁骨与第一肋骨之间的臂丛神经或血管受压所致,与先天发育异常、重复姿势、姿势不佳等因素有关,患者可能会出现膀子疼痛、麻木、无力等症状;
3、骨性结构和肩袖损伤:当局部受到外力因素影响时,可能造成局部疼痛。如果膀子发生疼痛之前有明确的外力作用,而且外力作用不小,在保守休息以后不见好转,要拍摄相应的CT或核磁共振再确诊一下,排除骨性结构和肩袖损伤的可能;
4、肩周炎:可能跟局部软组织退变、痉挛、炎症有一定关系,好发于女性,左肩多于右肩,特别是对50岁左右年龄的人容易出现肩周炎,肩关节活动受限且日益加重,伴有膀子疼痛;
5、颈椎病:发病时可以牵涉到肩关节的范围,就会产生疼痛,伴有麻木,同时胳膊又不能抬起来,跟神经根型颈椎病有一定程度关系。
除此之外,风湿性关节炎、骨关节炎、冠心病、脊髓蛛网膜炎、颈性心绞痛、胆囊炎、胆石症、肿瘤也可导致上述症状。当患者出现膀子疼痛时,首先应避免受凉,注意保暖,可以服用非甾体类消炎药,如美洛昔康、塞来昔布等药物进行止痛治疗。若症状持续不缓解,需及时就医进行相关检查,如CT、核磁等明确病因。