免疫检查点抑制剂不良反应

免疫检查点抑制剂是近年来比较流行的免疫药物,其不良反应主要包括皮肤毒性、胃肠道反应、全身毒性、内分泌毒性等。

1、皮肤毒性:为免疫检测点抑制剂的较为常见的不良反应,主要包括皮肤瘙痒、红斑、光敏反应、皮疹皮炎等。此时建议患者使用无刺激性的护肤品,避免阳光暴晒,尽量少抓痒皮损的皮肤,穿宽松的棉质衣物,皮疹严重的患者可以外用含类固醇激素的软膏涂抹皮肤;

2、胃肠道反应:主要表现有腹痛、腹泻、恶心、呕吐和体重减轻等。出现胃肠道反应的患者一般建议饮食清淡,避免辛辣、刺激、油炸食品,多喝温开水,排便后用温水清洗肛门,并且保持干燥;

3、全身反应:主要包括发热、畏寒、荨麻疹、气促、出汗、血管性水肿、头痛、关节肌肉痛、头晕等,严重者可有血压下降、昏迷,甚至出现休克和呼吸衰竭而导致死亡。因此,在使用免疫药物输液时需要密切观察输液过程,输液不能过快,反应较轻微时可以减慢输液速度,输液完观察半小时;

4、内分泌毒性:如甲减、甲亢、糖尿病等,患者的主要表现为淡漠、嗜睡、虚胖、便秘、乏力,烦躁、心悸、多饮、多食,头痛、恶心等。因此用药期间需要及时监测甲状腺功能、血糖数值,及时发现、及时处理。