MP分级即Miller-Payne系统分级,是目前常用的新辅助化疗病理评估系统,根据残留肿瘤细胞百分比可分为5级。一般情况下,新辅助化疗后病理反应的程度与患者的预后密切相关,MP分级5级表示经过新辅助治疗后,原肿瘤部位已无浸润性癌细胞,治疗效果达到了完全的病理缓解,是新辅助治疗能达到的最好效果,其复发率比其他MP分级要低,远期生存率更高,预后较好。
MP系统分级达5级,表明患者接受了有效的新辅助治疗,但即便临床上肿瘤完全消失,也必须接受既定的后续治疗,根据手术前后病理结果决定进一步辅助治疗的方案。
此外,应注意即便是新辅助化疗有效,也不能完全排除导致原发肿瘤转移的可能,基于化疗方面的诸多不良反应,新辅助治疗也可能增加了手术及后期并发症的风险,而且应用新辅助治疗同样可能增加肿瘤的耐药性。因此,患者应及时遵医嘱定期复查,以利于根据当前病情调整药物及治疗方案。