胸腔积液首先要寻找病因，可以检查血常规、胸部X线、胸部CT、痰培养，痰中找结核杆菌、肺部肿瘤标志物、纤维支气管镜等。如果是肺部感染引起的胸腔积液，可以使用抗生素药物控制肺内感染，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类，必要时可以进行药物敏感试验，选择最敏感的抗生素药物对症治疗，甚至联合用药。如果是肺结核引起的胸腔积液，可以使用抗结核药物对症治疗，如异丙嗪、利福平、吡嗪酰胺等，并且建议到正规的专科医院诊治。如果考虑肺部肿瘤引起的胸腔积液，可以使用放化疗治疗，同时配合中药汤剂，减少放化疗的副作用，提高生活质量。