肺大泡是指在肺组织内形成的含气囊腔,它由于破坏了肺组织,是一种局限性肺气肿,一般继发于小的支气管的炎性病变如肺炎、肺结核、或者是支气管扩张等。也有一些原因不明的特发性肺大泡。小支气管发生炎性病变后出现水肿、狭窄或者闭塞堵塞了管腔,堵塞后产生活瓣作用,使空气进入肺泡而不能排出,压力逐渐增加。同时,一些炎症因子,是肺组织损害肺泡壁及间隔逐渐融合,形成大的囊腔。
肺大泡有单发也有多发。根据肺大泡周围,肺组织内有没有阻塞性病变可以分为三大类型。
1、一型肺大疱:周围的肺实质组织正常,有明确的边界,多位于肺尖部,病人相对没有严重的症状、体征。
2、二型肺大泡:周围肺实质有广泛的肺气肿,患者出现严重的憋气、咳嗽等症状。
3、三型肺大疱:为慢性的大泡性肺气肿,该区域完全失去了肺实质,肺段或肺叶,甚至一侧的全肺,全部没有功能。
针对不同的分类、不同的严重程度的肺大疱要采取不同的治疗措施。一般来说,轻度的肺大疱,如果没有症状或仅有轻度症状,先给予保守治疗,包括一般治疗或者药物治疗。对于中重度肺大疱,症状明显甚至引起严重的并发症,建议给予积极的手术治疗。