小腹有下坠感可能主要还是与小腹部位所处的脏器的病变有关系，比如消化系统，如果出现肠炎或者便秘的情况，可能小腹会有下坠感，或者解大便的时候也会有里急后重的感觉。泌尿系统的感染，尤其是膀胱炎，也可能会出现小腹的下坠感，同时可能会伴有排尿的异常，比如尿频、尿急、尿痛。
除此之外，生殖系统的病变也可能会产生这种不舒服，像男性如果前列腺有明显的增生，也可能会表现为小腹的下坠，尤其是重度增生，导致膀胱的尿潴留，小腹的下坠感会比较明显的。女性如果出现盆腔的炎症，也会表现为下腹坠胀感，同时可能还会伴有阴道分泌物的异常。再一个就是女性特殊的经期，也可能会有小腹的下坠感。