概述
药物介绍
丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药,用于治疗失神发作、强直-阵挛型发作和肌阵挛发作。
制剂规格
药物的制剂和规格不同,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。丙戊酸钠儿科常用制剂和规格如下。
片剂:100毫克,200毫克。
口服液:每毫升含40毫克。
粉针剂:400毫克。
功效作用
用途
本品用于预防和治疗各种类型癫痫。对失神小发作、婴儿痉挛症、肌阵挛性及运动不能性发作疗效较好。
用法用量
如何用药
儿童处在身体发育阶段,肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全,因此用药不同于成人,需要严格遵医嘱用药。
成人剂量
口服,200~400mg/次,每日分3次。
静注,首剂400~800mg缓慢注射,继以8~15mg/kg静滴维持,速率为1mg(kg·h),最大用量不超过2.5g/d。
儿童剂量
口服,15~30mg/(kg·d),每日3次,宜从小剂量开始。
静注8~15mg/(kg•次),参考成人用法。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
有肝病者禁用。
对本品过敏者禁用。
谨慎用药
有先天性代谢疾病、器质性脑病、严重的癫痫发作伴有智力发育迟缓,小于2岁的儿童可能处于肝中毒的危险中,应特别慎用。
丙戊酸钠与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用丙戊酸钠前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解丙戊酸钠的药物不良反应,做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
常见有厌食、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。
其次为运动失调,血小板减少,白细胞减少,中毒性肝炎等。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
本品易导致肝损害,且多发生在2岁以下小儿,服药开始6个月以内,应每月检查肝功能。
本品于进餐后立即服用,以减少药物对胃部的刺激。
停用或改用其他抗癫痫药时应逐渐过渡,以免增加发作频率。
如果我漏用药物怎么办?
尽快补充漏用的药物。如果到了下次用药时间,就不要加用所漏用的药物。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要急救?
丙戊酸钠罕见急性过敏反应,但一旦发生下列急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理:荨麻疹,呼吸困难,脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀,甚至休克等。
什么情况下需要立即就医?
运动失调。
血小板减少。
白细胞减少。
中毒性肝炎。
丙戊酸钠如何保存?
丙戊酸钠药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。
药物相互作用
有些药物可能与丙戊酸钠相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与丙戊酸钠一起使用前请咨询医生。
肝酶诱导剂苯巴比妥、苯妥英钠和卡马西平等可增加本品的代谢,降低其血浓度;而丙戊酸钠又可抑制苯巴比妥的代谢。
氯硝西泮与本品合用可引起失神性癫痫状态,故两者不应同时应用。
氟哌啶醇、洛沙平、马普替林、MAOIs、吩噻嗪类、噻吨类和三环类抗抑郁药等与本品合用,可以增加中枢神经系统的抑制,拮抗本品的抗癫痫作用。
本品与抗凝药如阿司匹林、华法林或肝素及溶血栓药合用,可能增加抗凝的效应,引起低凝血酶原症和抑制血小板聚积作用。
碳青霉烯类可明显降低本品的血药浓度,导致本品治疗失败,禁止合用。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
丙戊酸钠是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你的相应滥用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
丙戊酸钠需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
参考文献
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https://www.drugs.com.