概述
药物介绍
本品是一种磺酰脲类口服降糖药,临床用于治疗2型糖尿病。
制剂规格
格列喹酮主要为口服制剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
格列喹酮片剂:30毫克。
格列喹酮胶囊剂:15毫克;30毫克。
功效作用
用途
格列喹酮主要用于治疗2型糖尿病。
用法用量
如何用药
格列喹酮为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
根据血糖水平,一般餐前0.5小时顿服15毫克,如不足,可逐渐增加一次15毫克,直到一次45~60毫克,分3次不等量分服,一般早餐前用量最高。最高日剂量可达180毫克,但不能超过。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对本品以及磺胺类药物过敏的患者禁用。
1型糖尿病患者或已有酮中毒的2型糖尿病的患者禁用。
糖尿病昏迷或昏迷前期。
2型糖尿病伴有严重感染、应激状态、外伤或其他严重疾病的患者禁用,此时,应使用胰岛素。
肝肾功能不全。
白细胞减少。
晚期尿毒症患者禁用本品。
妊娠期妇女禁用本品。
谨慎用药
肝、肾功能不全的患者应避免使用。
老年人、体弱、营养不良的患者应避免使用。
肾上腺或垂体后叶功能不全的患者应避免使用。
儿童用药的安全性和有效性尚不明确,应避免使用。
哺乳期妇女应谨慎使用本品,如确需用药,应暂停哺乳。
格列喹酮与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用格列喹酮前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解格列喹酮的药物不良反应,做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
格列喹酮会有如下不良反应。
恶心、呕吐、胃灼热、食欲缺乏、腹泻和口腔金属味。
皮疹、荨麻疹。
低血糖。
白细胞减少、再生障碍性贫血。
多形性红斑、剥脱性皮炎等。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
口服降糖药物必须同时限制饮食。
用药期间,应定期检测血糖。
同时饮用含有乙醇的饮料会产生双硫仑样反应,应予避免。
老年人在开始用量和维持用量时都应低一些。
长时间的运动或饮食减少可能产生低血糖。患者随身携带一些糖果和干点是必要的。
处于低血糖风险在增加而又必须使用本类药物的患者,使用短效药物如甲苯磺丁脲、格列喹酮或格列齐特可能更为适合。不过,这3种药都在肝内灭活,监测血药浓度是必要的;也正因为三药在肝内代谢,故更适合肾功能不全的患者使用。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。若不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
格列喹酮应该如何保存?
格列喹酮应该放在干燥处遮光密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要放于儿童接触不到的位置。
药物相互作用
有些药物可能与格列喹酮相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与格列喹酮一起使用前请咨询医生。
合用肾上腺素、氨鲁米特、氯丙嗪、皮质激素、二氮嗪、口服避孕药、利福平和噻嗪类利尿药时应加大本品的用量。
合用ACEIs、乙醇、别嘌醇、某些镇痛药(阿扎丙宗、保泰松和水杨酸类)、咪唑类抗真菌药(氟康唑、酮康唑、咪康唑)、氯霉素、西咪替丁、氯贝丁酯和有关的化合物、香豆素抗凝药、肝素、MAOIs(单胺氧化酶抑制剂)、奥曲肽、雷尼替丁、磺吡酮、磺胺类、四环素类、三环类抗抑郁药和甲状腺素会增加本品的降糖作用。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
格列喹酮是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
格列喹酮需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
参考文献
[1]
国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品.2015年版.北京:中国医药科技出版社,2017.
[2]
国家药典委员会.中华人民共和国药典.2015年版. 北京:中国医药科技出版社,2015.
[3]
余传隆,黄正明,修成娟等.中国临床药物大辞典:化学药.北京:中国医药科技出版社,2018.
[4]
陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学.第17版.北京:人民卫生出版社,2014.
[5]
https://www.drugs.com.