谷氨酸钠和谷氨酸钾(儿科)_功效作用注意事项用药禁忌用法用量

概述
药物介绍
谷氨酸钠和谷氨酸钾是一种电解质补充药,主要用于治疗重症肝炎,肝昏迷。

制剂规格
谷氨酸钠和谷氨酸钾在临床上常用的是注射剂。具体如何选择请咨询医生。谷氨酸钠和谷氨酸钾儿科常用制剂和规格如下。
谷氨酸钠注射剂:5.57克(20毫升)。
谷氨酸钾注射剂:6.3克(20毫升)。

功效作用
用途
用于防治肝昏迷。
可用于治疗癫痫小发作、精神运动性发作,神经衰弱及精神分裂症等。

用法用量
如何用药
儿童处在身体发育阶段,肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全,因此用药不同于成人,需要严格遵医嘱用药。
谷氨酸钠:28.75%谷氨酸钠20~40毫升,稀释于葡萄糖液中静滴,每日1次。对有水、钠潴留者,可用谷氨酸钾代替。
谷氨酸钾:31.5%谷氨酸钾20~60毫升,稀释于葡萄糖液中静滴,每日1次。
用于肝昏迷时,谷氨酸钠与谷氨酸钾合用,其比例为3∶1或2∶1,低钾时1∶1。

用药禁忌
用药须知
禁止用药
对谷氨酸钠和谷氨酸钾过敏的患者禁用。
少尿或无尿的患者禁用。
肾功能减退的患者禁用。
碱中毒的患者禁用。
谨慎用药
过敏体质的患者谨慎使用。
谷氨酸钠和谷氨酸钾与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用谷氨酸钠和谷氨酸钾前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解谷氨酸钠和谷氨酸钾的药物不良反应,做好一定的心理准备。

注意事项
不良反应
滴注过快,可出现流涎、脸红、呕吐等症状。
过敏的先兆症状:面部潮红、头痛与胸闷等。
小儿可发生震颤。
合并焦虑状态的患者用后可出现晕厥、心动过速及恶心等反应。
服药约20分钟后可见面部潮红。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

用药注意
给予本品的钾盐、钠盐及钙盐前宜静脉推注5~10克维生素C以酸化血液。
大量本品的盐治疗肝性脑病时,可导致严重的碱中毒及电解质失衡,因此,在治疗过程中须严密监测电解质浓度。
腹水、水肿及低钾血症的患者不宜用钠盐,应用钾盐,但尿少时慎用钾盐。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
谷氨酸钠和谷氨酸钾如何保存?
谷氨酸钠和谷氨酸钾药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。

药物相互作用
有些药物可能与谷氨酸钠和谷氨酸钾相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与谷氨酸钠和谷氨酸钾一起使用前请咨询医生。
谷氨酸钠和谷氨酸钾在治疗肝性脑病时与精氨酸同时应用产生协同作用,有利于血氨的降低,改善症状。
血管紧张素转换酶抑制剂和环孢素A能抑制醛固酮分泌,使尿钾减少,故与谷氨酸钾合用时易发生高血钾症。

合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
谷氨酸钠和谷氨酸钾是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你的相应滥用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
谷氨酸钠和谷氨酸钾需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。

参考文献

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胡亚美,张金哲,江载芳.儿科药物治疗学.第2版.北京:中国医药科技出版社,2011.

[3]
余传隆,黄正明,修成娟等.中国临床药物大辞典:化学药.北京:中国医药科技出版社,2018.

[4]
https://www.drugs.com.

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