1真菌检查即可确诊灰指甲
人们通常所称的"灰指甲"就是甲癣，是由皮肤癣菌所引起的甲感染，更广义的是各种真菌所导致的甲板或甲下组织感染，统称为甲真菌病。
甲癣患者往往多先患有手癣或足癣，也可以直接感染甲板;也与遗传因素、系统性疾病(如糖尿病、免疫性疾病等)、局部血液或淋巴液回流障碍、甲外伤或者其他甲疾病有关。
"灰指甲"所表现出来的指甲颜色有很多种，最为常见的是白色，其次还有灰褐色、褐色或是深褐色，同时出现甲板增厚、变脆或甲板中层蛀空，或者甲缘参差不齐，甲板残缺不全等等，部分患者甚至可伴有甲沟炎、局部红肿疼痛。
"灰指甲"由于容易传染，所以多为从一个指(趾)甲开始，延变成多个指(趾)甲患病。临床上诊断"灰指甲"的主要检查就是从病甲上刮取少量碎屑进行真菌检查即可确诊。需要注意的是如果是十个指(趾)甲同时发病，那么，就不是单纯"灰指甲"这么简单了，这往往是全身性疾病引起的一种表现，应到医院进行详细的检查找出原凶。
2怀孕期间可以治疗灰指甲吗
鲫鱼豆腐汤
原料：鲫鱼1条(约250克)，豆腐400克
做法：
1.豆腐切5厘米厚的薄片，用盐沸水烫5分钟后沥干待用;
2.鲫鱼去鳞、肠杂，抹上酒，盐渍10分钟;
3.锅放炉火上，放入食油，烧至5分钟，爆香姜片，将鱼两面煎黄，加水适量，用小火煮沸30分钟，放入豆腐片，调味后撒上葱花。西红柿鸡蛋汤
西红柿富含丰富的维生素，而鸡蛋有人体必需的蛋白物质，对增强昂体质有很好的作用，也能补充指甲所需的营养。
多吃蔬菜水果：水果和蔬菜应占每日饮食的50%。要注意的是治愈灰指甲还要注意避免进食辛辣刺激性食物和发物，戒烟酒，饮食以清淡为宜，多吃些新鲜蔬菜和水果。保持心情舒畅，树立战胜疾病的信心，治愈越早越好，预防传染更多指甲。
注意事项许多人希望治疗灰指甲能速战速决，毕其功于一役。因为灰指甲的治疗速度，不光取决于所用药剂及治疗方法是否得当，而且还受指甲的生长速度和指甲所处的周围环境的影响。因此，治愈灰指甲一般均需要一定的时间，并且治疗药物作用于甲板，产生疗效也有个从不明显到显着的积累过程。鉴于此，如果治疗短期内疗效不很明显，不应失掉信心而停止治疗。亦不可不按规定疗程，采取“三天打鱼两天晒网”或是十天半个月用一次药的态度。
如果发现灰指甲比较严重的，最好是能够及时的去医院进行检查，然后根据自身的一些情况来进行针对性的治疗，尽量减轻对于身体所造成的一些不良影响，在用药物治疗的同时也可以根据以上的食疗方法来进行辅助，这样会使得效果更佳。
3灰指甲有哪些类型
甲真菌感染引起的指(趾)甲病在皮肤癣菌病中约占30%，而手足癣患者中约50%伴有灰指甲，患病率随年龄的增长而增高。根据真菌侵犯甲的部位和程度不同，可分为白色浅表型、远端侧位甲下型、近端甲下型、全甲毁损型、甲板内型及黑色甲下甲真菌病等。
(1)白色浅表型：90%以上由须癣毛癣菌所致，也可由真菌如黑曲霉、尖孢镰刀菌、枝顶孢等引起。儿童可能由感染白色念珠菌所致。致病菌直接侵犯甲板表层，初起时为小于1mm的白色岛屿状，逐渐扩大成白色云雾状混浊，甲板表面凸凹不平或变形。
(2)近端甲下型：通常由念珠菌属引起，病变起于甲板近端，初为小白点，逐渐扩大可侵及整个甲板。多通过甲小皮而进入甲板或甲床。表现为甲半月和甲根部粗糙肥厚、凹凸不平或破损。
(3)远端侧位甲下型：为最常见的一种，在患甲下碎屑内能找到菌丝，可培养出皮肤癣菌。多由手足癣蔓延而来。真菌从一侧甲廓逐渐累及甲的远端前缘及侧缘并使之增厚、灰黄浑浊，甲板表面凸凹不平或破损。
(4)甲板内型：是真菌感染指(趾)甲的一种新的类型，真菌穿过甲角质层，形成奶白色斑片，无甲下角化过度或甲分离。还有真菌菌丝在甲内形成团块，称为皮肤癣菌瘤，多由苏丹毛癣菌和紫色毛癣菌引起。
(5)全甲毁损型：是各型甲真菌病发展的最终结果。表现为整个甲板被破坏，呈灰黄色、灰褐色，甲板部分或全部脱落，甲板表面残留粗糙角化堆积物，真菌侵入整个甲板，甲结构完全丧失，甲母质和甲床呈乳头瘤样改变，其上覆盖不规则角化团块。甲床亦可增厚、脱屑。
4治灰指甲不能单靠外用药
“灰指甲”医学上称为甲真菌病，是由各种真菌侵入到甲板和甲床而引起的一种慢性感染性甲病。感染甲真菌病后，会出现甲板混浊、变色，并且失去光泽;甲表面凹凸不平，甲板变形、变脆、碎裂;甲下角质堆积，甲板肥厚，甲板与甲床分离甚至甲板脱落。潍坊市第二人民医院皮肤性病科主任李敏指出，灰指甲要尽早彻底治疗。
别把灰指甲传染给孩子
半年前，王女士得了个大孙子，全家上上下下都高兴坏了。王女士也跃跃欲试准备带孙子了。可不知道为什么，儿媳竟然拒绝她帮忙带孩子，坚持要找个保姆。原来，儿媳嫌王女士有灰指甲，担心会传给小宝宝!
王女士的灰指甲十几年前就有了，最初只一个，后来慢慢发展到几个指甲都有了。她数次去过医院，几个医生都说光擦药不管用，还要吃药。她一怕花钱，二怕药物伤肝、伤胃，吃坏了身体，所以一拖再拖，一直没有治愈。
李敏介绍，灰指甲早期一般没有症状，容易被人忽视，但是如果不及时发现和治疗，会影响生活，有碍社交活动，甚至造成心理障碍，并有可能传染其他部位或传染他人。灰指甲的高发人群包括手足癣及体股癣患者、免疫功能低下者(如老人、孕妇及糖尿患者)，以及家庭主妇、厨师及某些长期与水或各种化学物质接触的工人。而有些生活习惯也可以引起甲真菌病，例如美甲、长期穿高跟鞋或小码鞋等。
细数4个治疗误区
在生活当中，患上了灰指甲疾病，大家不仅要抓紧时间去治疗，在治疗之前对灰指甲治疗误区的了解也是很有必要的，这能让患者早日摆脱疾病的折磨。李敏告诉记者，在临床中发现，不少灰指甲的患者都存在一些治疗误区，往往有以下几点：
误区一：灰指甲只是外观不好看，不治疗没关系。
很大一部分的人认为灰指甲只是影响手的美观，不会给身体造成其他并发症，这就让患者产生了一种可治可不治的态度，其实这是不科学的想法。灰指甲是一种传染性疾病，不仅会传染给家人、朋友，还会引起脚气。另外，灰指甲的增生、剥离所带来的疼痛会影响患者的日常生活，灰指甲病变也会影响手指的精细动作，从而无法进行精细操作，严重的，后期还会造成身体其他部位病变。最后，灰指甲还会给人不卫生的感觉，造成患者社交上的尴尬，譬如手有灰指甲而不敢和他人握手，或是无法从事某些会曝露手的工作，尤其像接待员、服务员等等。
建议：患了灰指甲，应及早积极认真治疗，避免病情发展及传染他人。
误区二：脚气会传染，灰指甲不会传染。
引起灰指甲的真菌菌种和脚气的是一样的。平时家庭共用的物品，若全家一起用，可能会把灰指甲的真菌传染给家人，造成脚气或是灰指甲。另外，若是全家的袜子混在一起洗，或穿共用的拖鞋、共用的浴巾等等，都是会相互传染。
建议：搞好家庭及集体卫生，加强公共场所的卫生管理。家庭中灰指甲患者的日用品，应定期用沸水消毒，不能烫洗的物品用日光曝晒2~3小时消毒。不互借、共用生活日用品，如鞋袜、拖鞋，脚盆、擦脚巾等也不要与他人合用。
误区三：美甲和灰指甲无关。
美甲可能引起灰指甲。过多的化学品会让指甲组织不断受异物所侵蚀，造成指甲愈来愈脆弱，此时霉菌就会伺机而动，引起灰指甲。另外，常常彩绘和常用去光水都有可能会让指甲变形变质，甲床发炎，最后变成灰指甲。
建议：不要用同一把指甲刀去修剪正常甲和异常甲。擦指甲油前先上一层防护膜，以预防指甲变黄。不要涂抹劣质指甲油。必须要定期清洗指甲油，以减少指甲油的危害。若是指甲出现增厚、变色等情况时，要警惕是否患上了灰指甲，此时要立即停止使用指甲油，切不可用指甲油掩盖病变的指甲，应该到正规皮肤科医院进行真菌检查，及时治疗。
误区四：拔掉坏的指甲，可以治疗灰指甲。
拔甲是一种比较传统的治疗方法，现在已经很少人会采用。灰指甲多是由于真菌感染引起的，拔甲只能清除掉指甲上面的真菌，甲床上的真菌并没有杀死，且很多真菌孢子处于休眠期，很容易苏醒，长出来仍然是灰指甲。这种方法创面大，出血，易引起感染。手术后一般会感觉较疼痛，容易重新感染复发，临床现已较少使用。心脏病、高血压、糖尿病等患者，不宜手术治疗。
建议：内服药物适于多个指(趾)甲，但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用，用药量大，用药时间长，应定期监测药物不良反应。而外用疗法则需要根据药剂不同，主要局部涂药和封包削治等方法。治疗灰指甲要坚持不懈。同时还应积极治疗身体其他部位的癣病及慢性全身性疾病，提高自身抵抗力，防治并重，这样才有可能彻底治愈灰指甲。
科学用药治疗持之以恒
涂抹外用药，简单快捷，很多灰指甲、脚气的患者一患病就习惯到药店自己买外用药治疗，稍微有点效果就停药不用。其实，部分脚气患者可以通过外用药物治疗，但灰指甲却不同，只有很少的早期患者在指甲未出现明显病变或病变极其细微的情况下，才有可能通过外用药治愈灰指甲。
李敏指出，指甲属于结缔组织，由一层比较致密的角质组成，能保护指端不受到损伤或是尽量去减轻损伤，正是因为指(趾)甲有这种保护作用，所以普通物质并不容易渗透入指甲下方，所以外用药难以渗入灰指甲患者病甲的甲床彻底杀死病菌。
所以，患者在发现患上灰指甲之后，要做到尽早诊治。目前，灰指甲主要采用口服抗真菌药治疗，灰指甲治疗用药主要包括伊曲康唑、特比萘芬等，一般整个治疗过程需要2～3个月。治疗期间，患者千万不能擅自停药，要做好打“持久战”的准备。
5三种人易患灰指甲
女性追求美体现在各个方面，美甲也是女性喜欢的，将自己的指甲修剪的非常漂亮，然后涂上自己喜欢的颜色，有时候美甲对于一个女人的美也会起到画龙点睛的作用，所以，现在很多的女性爱上美甲。而且，美甲的选择不局限于手指甲，脚趾甲也同样可以美美的，尤其是夏天，穿上露脚趾的凉鞋，指甲涂着美丽的颜色，走在路上也是一道靓丽的风景线。可是，美甲确实很漂亮，但是如果不正当的美甲会惹病上身，频繁的美甲会招致灰指甲。
患了灰指甲，一个传染两，这是一种传染性疾病，灰指甲是一种真菌感染导致的疾病，主要侵犯手指甲或者是脚趾甲，一旦得了灰指甲，整个指甲被真菌感染后会发生颜色的改变，颜色是深灰色，看上去感觉很脏，同时，这种回这家的传染性极强，刚开始可能只是一个指甲感染，但是很快其他的指甲也不能幸免，尤其是脚趾甲，一旦有一个感染，其他的指甲都会被感染。
灰指甲虽然不至于威胁人体的重要器官，但是，得了灰指甲不仅指甲不漂亮，还因为真菌的繁殖会产生异味，得了灰脚指甲的人更容易产生腐臭的味道。而且，灰指甲还有一个特点，就是很难治愈，真菌的传染性和繁殖能力太强，一般的药物根本奈何不了他们，所以，它们就像一个毒物一样一点点蚕食掉健康的指甲，最后，甚至整个指甲全部脱落。
那灰指甲这么顽固，究竟是哪些原因导致的?我们一起来了解一下这方面的常识。
1、美甲工具的传染。美甲需要去一些美甲的专业店铺，虽然，在美甲的过程中会进行一些清洗和消毒，但是，真菌的传染性非常强，一些美甲的工具成为传染的途径，或者出现在修甲的过程中，或者发生在涂甲的过程中，总而言之，确实是防不胜防。
2、厨师和洗碗人员更容易发生，是因为工作的因素长时间在水里浸泡。这些人群因为工作的需要每天都会长时间将手泡在水中，水中有真菌，同时一些生食种也会隐藏真菌，而长时间泡在水里，正好适合真菌的繁殖，所以，这类人群更容易患上灰指甲。
3、经常穿高跟鞋的女性。灰指甲特别青睐穿高跟鞋的女性，女性穿上高跟鞋不仅可以让身姿更挺拔，也会让身材更曼妙，走起来路来更是风情万种，可是，很多的高跟鞋因为鞋跟太高，而鞋的前面又太尖，导致了脚趾在里面长时间的被挤压、不透气，引起了真菌的感染，导致灰指甲。所以，女性穿高跟鞋也要根据自己的情况选择合适的高度，不要盲目的追求增高，同时，尽量少穿前面太尖的高跟鞋。
疾病百科| 灰指甲
挂号科室：皮肤科
温馨提示：不要共用生活用品，勤洗手和脚。
甲癣，俗称“灰指甲”，是指皮癣菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病。甲真菌病是由皮癣菌、酵母菌及非皮癣菌等真菌引起的甲感染。甲真菌常见二型：①真菌性白甲（浅表性白色甲真菌病） 此型病损局限于甲面一片或其尖端；②甲下真菌病 又分远端侧位型、近端甲下型及浅表白色型，此型病变从甲的两侧或远端开始，继而甲板下发生感染。更多>>
好发人群：糖尿病、免疫低下、营养不良、年迈等群体
常见症状：轻压指甲，指头微红状不能马上恢复、凹甲、指甲呈扁平形、指甲嵌入肉、指甲上起小细粒、无名指半月甲呈粉红色、白甲、指甲冻伤、指甲夹伤、指甲呈现青紫色、指甲厚脆且多裂纹、指甲干瘪[详细]
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治疗方法：药物治疗
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