概述
药物介绍
齐多夫定是一种属于核苷类逆转录酶抑制剂的抗病毒药,用于治疗HIV感染。
制剂规格
药物的制剂和规格不同,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。齐多夫定儿科常用制剂和规格如下。
胶囊剂:100mg,250mg。
注射剂:200mg。
功效作用
用途
本品可治疗进展性艾滋病或艾滋病相关的综合征。
与其他抗逆转录病毒药物联合使用,用于治疗HIV感染的成人和小儿。
由于齐多夫定显示出可降低HIV母婴传播率,亦可用于HIV阳性怀孕妇女及其新生儿。
用法用量
如何用药
儿童处在身体发育阶段,肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全,因此用药不同于成人,需要严格遵医嘱用药。
小儿常用量婴儿因不能吞服本品,可用服齐多夫定口服溶液。
小于3个月:新生儿推荐剂量为2mg/(kg·次),每6h服药一次,出生后12h内开始给药并持续服至6周。不能口服的婴儿必要时应静脉给予齐多夫定1.5mg/(kg·次),每6h给药一次,每次给药时间大于30min。
3~12个月:3个月以上的小儿,推荐初始剂量为360mg~480mg/m²,分3或4次与其他抗逆转录病毒药物合用。对于小于720mg/m²(每6h 180mg/m²)的给药剂量,对HIV感染引起的神经系统功能障碍是否有治疗及预防作用,目前尚不清楚。最大剂量不可超过每8h 200mg。
3~12岁:一次100mg,每6h一次,按时间给药。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对本品高度过敏者禁用。
谨慎用药
肝肾功能不全、有酸中毒倾向、中枢神经系统异常、血液系统异常者慎用本品。
中性粒细胞少于1.0×10⁹/L,血红蛋白少于95g/L,或有肝功能障碍,维生素缺乏的患者应慎用本品。
本品可经乳汁分泌,HIV-1感染者应避免哺乳,以免感染婴儿。
齐多夫定与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用齐多夫定前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解齐多夫定的药物不良反应,做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
有腹痛、消化不良、厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应。
头痛、呼吸困难、皮疹、肌痛。
此外尚有低热、失眠、寒战、多汗、焦虑、尿频等。
可改变味觉,引起唇、舌肿胀和口腔溃疡。
最严重的不良反应包括贫血症(必要时输血),中性粒细胞减少症和白细胞减少症。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
本品有骨髓抑制作用,可引起意外感染、疾病痊愈延缓和牙龈出血等。在用药期间要进行定期血液检查等。
轻度贫血和中性粒细胞减少时,应减少剂量及给药次数,严重贫血时应立即停药,必要时输血。
应用本品时,应特别注意血液学不良反应、乳酸酸中毒及重度脂肪肝。
如果我服药过量了怎么办?
过量服药可能会引起呼吸困难、寒战、腹痛、皮疹等,请尽快拨打120急救,或者到医院急诊科就医。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要急救?
齐多夫定罕见急性过敏反应,但一旦发生下列急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理:荨麻疹,呼吸困难,脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀,甚至休克等。
什么情况下需要立即就医?
腹痛、消化不良、厌食、恶心、呕吐。
低热、失眠、寒战、多汗、焦虑、尿频。
头痛、呼吸困难、皮疹、肌痛。
齐多夫定如何保存?
齐多夫定药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。
药物相互作用
有些药物可能与齐多夫定相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与齐多夫定一起使用前请咨询医生。
丙磺舒、苯妥英、阿司匹林、可待因、吗啡、吲哚美辛、酮替芬、萘普生、奥沙西泮、劳拉西泮、西咪替丁、氯贝丁酯、氨苯砜可抑制本品的葡萄糖醛酸化,而降低清除率,应避免联用。
与具有潜在肾毒性或骨髓抑制作用的药物,如全身用喷他咪、两性霉素B、氟胞嘧啶、更昔洛韦、乙胺嘧啶、干扰素、阿霉素、长春新碱及长春花碱同时应用,应密切监测肾功能及血液学参数。
与阿昔洛韦联用可引起神经系统毒性,如昏睡、疲劳等。
本品与去羟肌苷、扎西他滨联合使用有协同作用,剂量可减半使用,亦不增加毒性,患者耐受良好,又可扼制耐药毒株的产生。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
齐多夫定是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你的相应滥用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
齐多夫定需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
参考文献
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https://www.drugs.com.