概述
药物介绍
左西孟旦为西孟旦的左旋异构体,具有增强心肌收缩力、扩张血管的作用,临床上常用于传统治疗(利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和洋地黄类)疗效不佳,并且需要增加心肌收缩力的急性失代偿心力衰竭(ADHF)的短期治疗。
制剂规格
左西孟旦通常制成注射剂,具体如何选择请咨询医生。
左西孟旦注射液:12.5毫克/5毫升。
功效作用
用途
左西孟旦用于短期治疗失代偿性心力衰竭。
也可用于缓解心肌梗死的心力衰竭症状。
用法用量
如何用药
左西孟旦为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。注射剂应由医生或护士在医院、诊所操作,不要自行使用。
用5%葡萄糖注射液稀释,供静脉滴注,开始给予12毫克/千克负荷剂量10分钟,此后以每分钟0.1毫克/千克滴注。持续30〜60分钟观察疗效,如病情已趋稳定,滴注速度可调整为每分钟每千克0.05毫克,维持6~24小时。
儿童和老人如何使用左西孟旦?
儿童用药:左西孟旦不能用于儿童或18岁以下青少年。
老年用药:老年患者使用,无须调整剂量。
用药禁忌
用药须知
禁止用药
对本品或制剂中任何成分过敏者禁用。
显著影响心室充盈或/和射血功能的机械性阻塞性疾病。
严重的肝、肾功能损伤的患者。
严重低血压和心动过速患者。
有尖端扭转型室性心动过速(TdP)病史的患者。
谨慎用药
没有左西孟旦用于孕妇的经验。由于动物试验表明左西孟旦对胎儿形成期有毒性,因此孕妇使用时应权衡利弊后再使用。
哺乳期妇女如确需要,应暂停哺乳喂养。
本品不能用于儿童或18岁以下青少年。
左西孟旦与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用左西孟旦前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解左西孟旦的药物不良反应,做好一定的心理准备。
注意事项
不良反应
左西孟旦不良反应主要包括:
头痛、头晕。
低血压。
心动过速。
心悸。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
使用本品时,不要轻易减量、停药,严格按照医嘱用药。
用药期间,应持续监测心电图、血压、心率和尿量。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。通常左西孟旦会出现低血压,胃肠活动和张力减弱、恶性高热等不良反应。如果反应轻微,可以坚持用药。如果不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要立即就医?
头痛、头晕。
胸痛、心悸。
左西孟旦应该如何保存?
左西孟旦药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。
药物相互作用
有些药物可能与左西孟旦相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与左西孟旦一起使用前请咨询医生。
与其他血管扩张药合用可致低血压。
与其他心血管药物如β受体拮抗药、ACEIs、钙通道阻滞药、硝酸酯类、地高辛、华法林、阿司匹林合用时一般较为安全。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
左西孟旦是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
左西孟旦需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
参考文献
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