浅静脉炎_鉴别诊断病因症状检查并发症治疗预防

概述
概述
浅静脉炎一般指血栓性浅静脉炎,或输液后造成的化学性或感染性浅静脉炎。血栓性浅静脉炎可以发生于身体的各个部位,通常多发于四肢,其次是胸腹壁,少数呈游走性发作。临床特点为沿浅静脉走行突然发生红肿、灼热、疼痛或压痛,出现条索状物或硬结。急性期后,索条状物变硬,局部皮肤色素沉着。

是否医保

就诊科室
血管外科

别名
血栓性浅静脉炎

临床症状
沿浅静脉走行突然发生红肿、灼热、疼痛或压痛,出现触痛条索状物或硬结。

危害
部分病例血栓蔓延至深浅静脉汇合处,有累及深静脉和并发肺栓塞的可能.

并发症
深静脉血栓、肺栓塞。

检查
血象、超声检查等。

诊断
诊断主要以临床体征为基础,主要包括:疼痛、压痛、硬结、局部皮肤温度高、红斑和/或沿浅表性静脉走形可触及的条索状物。

治疗原则
局限性浅静脉炎者给予局部治疗,广泛或进行性浅静脉炎需抗凝治疗。

治愈性
积极治疗可缓解疼痛和炎症,防止造成栓塞并发症。

饮食建议
忌食生冷、辛辣、肥腻高脂肪之物。

病因
流行病学
男女均可发病,以青壮年多见。

病因
静脉血流缓慢、静脉壁损伤、血液高凝状态等。

症状与诊断
典型症状
病变静脉区呈红肿索条状,明显疼痛和压痛,局部皮温升高。急性炎症消散后,索条状物硬度增加,皮肤留有色素沉着,一般无全身症状。

诊断依据
本病诊断主要以临床体征为基础,主要包括:疼痛、压痛、硬结、局部皮肤温度高、红斑和/或沿浅表性静脉走形可触及的条索状物。使用多普勒超声(DUS)发现同侧和/或对侧无症状的深静脉血栓形成、确认浅表性血栓性静脉炎的临床诊断和显示大隐-股静脉和大隐-腘静脉汇合处的血栓蔓延和血栓头部的位置。

治疗
治疗方针
以预防为主,轻者给予局部湿敷治疗,重者需抗凝治疗。

药物治疗
1.抗凝治疗,局限性浅静脉炎者一般不需要抗凝治疗,广泛或进行性浅静脉炎及深静脉血栓应给予抗凝治疗。2.疼痛严重者,给予止痛剂治疗。3.有炎症者可给予抗生素治疗,化脓性血栓性静脉炎应给予大量抗生素治疗。4.中药治疗。

手术治疗
1.发生肺栓塞危险者可行近端静脉结扎。2.出现肢体坏疽者需行截肢(趾)手术。3.四肢有残留结节条状物而时常疼痛者,可以手术切除。

其他治疗
1.硫酸镁局部湿敷、多磺酸粘多糖软膏外抹等治疗。2.引起水肿者可穿弹性袜。

预后情况
无并发症的浅表性静脉炎预后良好,其症状一般在1~2周内缓解,但可复发。

护理
日常护理
防止按揉,及时治疗。

饮食调理
饮食宜清淡多汁,容易消化且营养丰富,忌食辛辣、肥腻高脂肪之物。

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