1关于灰指甲的认识误区都有
患者误区一、灰指甲只是外观不好看,不治疗没关系。
灰指甲是一种传染性疾病,不仅会传染给家人、朋友,还会引起脚气。另外,灰指甲还会给人不卫生的感觉,造成患者社交上的尴尬,譬如手有灰指甲而不敢和他人握手,或是无法从事某些会曝露手的工作,尤其像接待员、服务员……等等。
患者误区二、口服抗菌药有效但伤身,外用药不伤身但没效果。
实际上,口服抗菌药治疗灰指甲的效果并非百分之百,据临床研究发现,其治愈率从40~70%都有,且服药时间长,对肝肾的毒副作用非常大,不宜长久服用。一般的外用药物只要可以穿透指甲的致密角质层,药效能作用于甲床,就能有效治疗灰指甲。
患者误区三、美甲和灰指甲无关。
美甲可能引起灰指甲。过多的化学品会让指甲组织不断受异物所侵蚀,造成指甲愈来愈脆弱,此时霉菌就会伺机而动,引起灰指甲。另外,常常彩绘和常用去光水都有可能会让指甲变形变质,甲床发炎,最后变成灰指甲。
患者误区四、脚气会传染,灰指甲不会传染。
引起灰指甲的真菌菌种和脚气的是一样的。平时家庭共用的物品,若全家一起用,可能会把灰指甲的真菌传染给家人,造成脚气或是灰指甲。另外,若是全家的袜子混在一起洗,或穿共用的拖鞋、共用的浴巾等等,都是会相互传染。
患者误区五、拔掉坏的指甲,可以治疗灰指甲。
灰指甲多是由于真菌感染引起的,拔甲只能清除掉指甲上面的真菌,甲床上的真菌并没有杀死,且很多真菌孢子处于休眠期,很容易苏醒,长出来仍然是灰指甲。
2指甲发灰怎么回事呢
1、环境因素
气温高、湿度大是癣病多发的重要条件。因此,夏季、雨季的癣病比冬季、旱季多且重。患者的工作、生活环境也不可忽视。在高温、高湿车间、特别是必须穿着厚重工作服才能生产而通风又差的环境易患癣病,若无洗澡设备或未能及时沐浴,则癣病发病率将明显提高。
2、疾病因素
许多皮肤病及全身性疾病也会引起甲改变,如手足癣、乾癣、湿疹、扁平苔癣、牛皮癣、连续性肢端皮炎、雷诺氏症等引起的甲病在症状上与灰指甲有一定的相似之处,所以治愈灰指甲的首要前提就是正确的诊断。目前,最重要的诊断指标之一是真菌镜检或培养呈阳性。因此,患病后应该立即到正规医院就诊,确诊为灰指甲后,再选择治疗。
3、引起灰指甲再感染、
值得注意的是,灰指甲甲癣在治愈以后,很容易再次发作,其因素有很多,如:没有同时治愈手足癣,导致指趾再度被感染;没有坚持巩固治疗;患有其它疾病等原因,引起甲营养不良,使甲板自身防御致病真菌的能力下降;再次外伤引起致病真菌侵入甲板引起复发;长期接触汽油、油漆、洗涤剂和强碱性肥皂等物质,改变了正常皮肤甲板表面的酸碱度和防御能力,而导致复发等等,这些因素都在一定程度上导致灰指甲甲癣容易反复发作。
3灰指甲可分为哪几类
1、远端侧缘甲下型(DLSO)临床最多见于甲的前缘和(或)侧缘,常伴有邻近皮肤的感染(足癣)。甲板的破坏以角化增生为主,表现为甲的色泽改变、质地松软和厚度增加,有时见甲板与甲床的分离。常是单甲先受累,随后由于忽视不治可累及其他健甲。
2、近端甲下型(PSO)感染从甲板近端开始,多发T手指,可合并甲沟炎,甲板无明显角化过度,可表现为白斑和表面不平,呈营养不良样甲外观。
3、白色浅表型(WSO)病甲表现为白色斑,边界清,表面较平滑,日久色泽变黄,质地松脆易破裂。此型由于真菌只侵及甲板上层,故外用药治疗可望收到良效。
4、甲板内型(EO)真菌侵犯甲板全层,但不再向下发展,病甲表面呈浅黄或灰白色,高低不平但很少缺失。此型很罕见。
4灰指甲的检查项目有哪些
甲下型甲癣取病甲做PAS染色易找到真菌,可见菌丝及关节孢子局限于甲板的最下部。
真菌性白甲的真菌菌丝只局限于甲板的最上部位,很少波及较深层。在甲板上部见大量菌丝及不规则形的关节孢子,较甲下型所见菌丝更大更宽。
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5灰指甲的治疗方法有哪些
甲癣为皮肤癣菌病中最顽固难治的一种。可口服、外用药物,或手术拔甲。手指甲和脚趾甲的生长速度不同,完全替换一个新的指甲,手指甲需要100天,而脚趾甲大约要300天,所以治疗灰指甲必须要有耐心。
1.手术拔甲
适于单发的指甲,局麻下,将患甲拔除。这种方法创面大,出血,易引起感染。手术后一般会感觉较疼痛,容易重新感染复发,临床现已较少使用。心脏病、高血压、糖尿病等患者,不宜手术治疗。
2.内服药物
适于多个指(趾)甲。如每日口服特比萘芬片250mg,连服6~12周;伊曲康唑400mg/天,连服7天、休息21天为一疗程,持续3~6个疗程;每周1~2次服氟康唑150mg,连续4月以上。可治愈80%以上的甲癣及甲真菌病。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用,用药量大,用药时间长,应定期监测药物不良反应。
3.外用疗法
根据药剂不同,主要局部涂药和封包削治等方法。
(1)使用指甲锉(非专业人士切忌用刀片,以免出血感染其他疾病)将不规则坏甲磨薄,磨甲周期为2天一次为佳;
(2)30%冰醋酸外涂或10%冰醋酸泡病甲,每日1次,持续3~6个月以上。涂药前若先将病甲削薄,疗效更佳。涂甲之前注意用温和药膏保护甲周的皮肤;
(3)选用特比萘芬酊、阿莫罗芬甲搽剂、环吡酮胺酮甲涂剂等抗真菌外用药局部涂抹。
总之,治疗灰指甲要坚持不懈。同时还应积极治疗身体其他部位的癣病及慢性全身性疾病,提高自身抵抗力,防治并重,这样才有可能彻底治愈灰指甲。
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