概述
概述
情绪障碍是指由于各种原因引起的以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病。临床上主要表现为情感高涨或低落，伴有相应的认知和行为改变，可有幻觉、妄想等精神病性症状。多数患者有反复发作倾向，每次发作多可缓解，部分可有残留症状或转为慢性。
是否医保
是
就诊科室
精神科、心理科
别名
心境障碍、情感性精神障碍
临床症状
典型表现为心境高涨、思维奔逸、活动增多伴其他相应躯体症状等躁狂症状或心境低落、思维迟缓、活动减少伴躯体不适、认知功能损害等抑郁症状。
危害
影响社会功能，重者可有自杀倾向。
检查
体格检查、精神检查、甲状腺功能测定等。
诊断
根据病史，长期心境高涨或低落为主的临床症状，结合病程、体格检查、精神检查和甲状腺功能测定可诊断。
治疗原则
抑郁发作采取抗抑郁药物治疗、心理治疗、物理治疗；躁狂发作采取心境稳定剂、抗癫痫药和改良电抽搐治疗，可合并抗精神病药物，以抑制疾病发作；躁狂和抑郁循环出现或混合发作的双相应采取药物治疗、物理治疗、心理治疗和危机干预的综合及长期运用。
治愈性
经积极治疗可改善症状。
饮食建议
保证患者有足够营养摄入。
病因
病因
病因未明，可能与遗传、神经因素及社会心理因素等有关。
症状与诊断
典型症状
1.抑郁发作以心境低落、思维迟缓、意志活动减退、认知功能损害、躯体症状为主要临床表现，多数患者患焦虑，个别可存在精神病性症状。2.躁狂发作典型症状是心境高涨、思维奔逸和活动增多。常伴有瞳孔扩大、心率加快、体重减轻等躯体症状。严重者出现意识障碍，有错觉、幻觉和思维不连贯。3.混合发作指躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现，临床上较为少见。但这种混合状态一般持续时间较短，多数较快转入躁狂相或抑郁相。4.环性心境障碍心境高涨与低落反复交替出现，但程度均较轻。5.恶劣心境障碍患者在大多数时间里感到心情沉重、沮丧，对工作兴趣下降，无热情，缺乏信心，对未来悲观失望。常有精神不振、疲乏、能力不足、效率降低等体验，严重时会有轻生的念头。抑郁常持续2年以上，期间无长时间的完全缓解，如有缓解，一般不超过2个月。
诊断依据
1.具有长期心境高涨或低落，反复或交替出现病史，病程持续一定时间。2. 伴有相应的认知和行为改变，可有幻觉、妄想等精神病性症状。3.体格检查排除躯体疾病，甲状腺功能测定排除甲状腺疾病，排除药物或精神活性物质引起的继发性心境障碍。
治疗
治疗方针
一般药物治疗为主。抑郁发作采取抗抑郁药物、心理治疗、物理治疗；躁狂发作采取心境稳定剂、和改良电抽搐治疗，可合并抗精神病药物，以抑制疾病发作；躁狂和抑郁循环出现或混合发作的双相应采取药物治疗、物理治疗、心理治疗和危机干预的综合及长期运用，目的在于提高疗效，预防复发和自杀，提高生活质量。
药物治疗
1.抑郁发作的药物治疗抗抑郁药，主要包括SSRI、SNRI类抗抑郁药物，对于难治性患者可以考虑转换不同机制的药物、合并增效药物或者多种药物联合治疗。2.躁狂发作的药物治疗最主要的治疗药物是抗躁狂药和抗癫痫药、非典型抗精神病药物，它们又被称为心境稳定剂。对于有明显兴奋躁动的患者，肌注氟哌啶醇注射液、氯硝西泮注射液。
其他治疗
1.抑郁发作的治疗可行心理治疗及改良电抽搐治疗。2.躁狂发作和混合发作的治疗严重的患者可合并改良电抽搐治疗。
预后情况
经积极治疗可减少疾病发作的次数。
护理
日常护理
1.鼓励患者表达自己的情绪，倾听患者诉说，不与患者争论，减轻患者的焦虑、恐惧。2.观察患者病情变化，遵医嘱用药。确保药物服下，注意服药依从性，观察药物的不良反应，并注意观察疗效。
饮食调理
保证患者有足够营养摄入。